第41章 小诊所的第一台正式手术

冰。

    他的脑子里开始认真回忆人体解剖学。

    再次确认画的刀口位置，3cm以内不存在大血管与重要神经，这才接过唐萍准备好的麻醉药剂，开始为患者进行浅表点注。

    因为是局麻药剂，手术面积较大的情况下一般都是分多个点肌肉注射。

    这种打麻药的技术含量很低，如果是臂丛神经麻醉，那个风险系数就要高很多。技术含量也会更高。

    局部浸润麻醉，多使用利多卡因，浓度0.25%足够了。

    麻药是唐萍选的，李敬生并没有插手。

    不过给患者做皮试时，他就已经利用熟练级药效与药代把了关。

    确认安全、有效，这才敢用。

    过了三十秒左右，李敬生开始测试麻醉药的效果。

    “老爷子，痛吗？”

    “有点麻麻的，不痛。”

    “那行，您趴着别动，放轻松一点，就只是一个小手术，很快就好了。”

    李敬生安抚着患者。

    “手术刀！”

    “给！”

    唐萍早就准备好了，递给他时，动作专业，刀头对着自己，手柄对着李敬生，并且拍到他的手里。

    细节决定成败。

    两人都在手术细节方面做得很到位，这台手术基本上已经成功了一半。

    接下来就看李敬生的技术和发挥了。

    右手握住手术刀，熟练级的皮肤切开法让他感觉像是练习了千万遍。很自信的垂直切进表皮层，然后沿着画线一直划到底。

    深度、力道、角度，每一个细节都要努力做好。

    鲜血瞬间从划破的伤口溢出。

    这只是毛细血管被划破产生的轻微出血。左手握住夹子，夹着止血纱布清理出血。

    然后放下夹子，左手按住切口两边的皮层，将它努力绷紧。

    继续下刀划开第二层，也就是脂肪层。

    感觉第一刀的力道和深度把握还是有些不太到位，有的地方切深了，有的地方切浅了。

    不过幸好没有蛇形走位，更没有一个创口多次切割。

    好歹是熟练级的皮肤切开法，许多新手才犯的低级错误不可能犯。

    他不断总结经验，争取第二刀做一定补救。

    吸取教训，没做好的地方加以改进。

    切第一刀时还感到很紧张，手都微微有点发抖的迹象。

    切第二刀就已经明显镇定多了。

    ……

    “看到窦道了！”

    李敬生深吸一口气，压住心头跃动的强烈兴奋。

    并不是很深，就在脂肪层下面，有一部分甚至在脂肪层内。还有一部分则位于肌肉层。

    明显有点发黑发青的一条长线，7cm左右的总长，很细。

    此刻，要把窦道完整的切下来，他根本办不到。

    因为他的外科分离术连入门都没达到。

    不过这并不影响他用其它的办法解决。

    他准备用熟练级的浅表清创术把这个窦道清理干净。

    动手之前，李敬生盯着已经显露的窦道仔细打量。

    位置并不深，周围主要以脂肪层为主。

    没发现大的血管与神经。

    是不是可以大胆一点，尝试分离术？

    分离术分为锐性分离与钝性分离。

    此刻要用到的肯定是锐性分离，就只讲锐性分离法。