第111章 白衣天使

    林涛的出现，制止了众人使用冰毯的想法。

    但面对林涛的处理，一旁的护士面露疑惑。

    “林医生，我记得之前你在处理留观室的患者，就是给他用了物理降温的方式。”

    当时林涛甚至不惜冒着被紫外线灼伤的风险，也要给患者上冰毯。

    可现在到了这个患者，林涛怎么不让他们用了呢？

    “凡事都有轻重缓急，现在的首要任务，是降低患者体内的炎性指标。”

    “与此同时，还要进行补液、升压、维持电解质平衡等一系列的措施。”

    “至于物理降温，这也要根据患者的实际情况进行分析。”

    林涛说着，走到患者床前。

    他掀开被子，看了下患者的情况。

    头胸部皮肤发红，体表温度更是热的烫手。

    而患者四肢的皮肤却出现了大片青紫，甚至手脚冰凉，呈现花斑样改变。

    林涛见状，又看了下监护仪上的生命体征。

    血压低、心率快。

    典型的休克表现。

    林涛眉头紧皱：“患者出现低灌注的情况，机体为了保证重要器官的供血，收缩四肢末梢血管，以至于出现手脚冰凉的症状。”

    说罢，他扭头看向一旁的张勇。

    “患者的动脉血气查了没有？”

    突如其来的询问，让张勇神情一怔。

    所幸他反应极快，立马说道：“涛哥，血气查了，但结果还在检验科没出来，我这就给你拿过来。”

    说罢，他一个箭步冲出抢救室，朝不远处的检验科跑去。

    此时患者的情况还在不断加剧恶化，林涛不敢坐以待毙。

    “按照他现在表现出来的症状，容量肯定是不足的。”

    “这就导致乳酸会持续走高，以至于血液中的酸碱平衡被破坏，PH值更是会小于7.30。”

    随着林涛分析完毕，脑海里已经出现了一套完整的治疗方案。

    “碳酸氢钠150ml静脉点滴，在纠正患者酸碱平衡的同时，立即补液！”

    “酚妥拉明2mg+0.9％生理氯化钠50ml，静脉泵入，用于缓解末梢血管的收缩和皮肤的复温。”

    “考虑他高热惊厥，无论血液中的白细胞，还是PCT、C反应蛋白都会出现不同程度的感染。”

    “再给患者留一套血培养，明确一下是否存在血流感染，至于抗生素的使用，直接上美罗培南进行超广谱抗炎。”

    林涛站在现场，快速指挥着众人进行抢救。

    配药、打针、输液、抽血……

    所有人本能的按照林涛的指示行事。

    这时，张勇拿着一叠化验单冲了进来。

    “涛哥，患者的血气很不好！”

    “他的PH只有7.29，而乳酸更是高的离谱，快破十五大关了！”

    “必须立马纠酸补液，再晚就来不及了！”

    张勇此时焦急如焚，连眼球都开始充血泛红。

    因为他心中清楚，一旦患者的乳酸超过15mmol/L，就算后期纠正，患者的治疗效果也会大打折扣。

    然而面对张勇的督促，林涛却显得有些不为所动。

    这下可急坏了张勇。

    “涛哥，你怎么不说话啊！”

    “再不对症治疗，患者就出大问题了！”

    然而，还没等林涛回应，一旁的护士却拿着一瓶碳酸氢钠走了过来。

    “你说的这些，林医生早就想到了。”

    “不止如此，就连你说的血气结果，林医生也猜的差不多，你就别担心了。”

    此言一出，张勇顿时一怔。

    待他看到大家有条不紊的治疗患者时，表情逐渐惊讶。

    “涛哥，这些你都知道了？”

    面对张勇诧异的表情，一旁的护士咯咯直笑。

    “当然，林医生可是咱们急诊的主心骨呐，这点小事当然不算什么。”

    “况且，他不但分析出血气结果，就连患者的感染程度也进行了预估。”

    随即，护士将林涛之前的猜测，全都告诉了张勇。

    “白细胞、C反应蛋白，PCT数值……”

    张勇... -->>
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